Iz pojedinih ljekarničkih krugova u Zagrebu, odnosno iz Hrvatske ljekarničke komore, nedavno je potekla ideja kako bi bilo dobro da i ljekarnici u Hrvatskoj na zaslonima svojih kompjutera imaju mogućnost uvida u e-karton pacijenata.
Na taj bi način ljekarnici mogli vidjeti što korisnici njihovih usluga već koriste od lijekova i jesu li lijekovi po koje su došli u ljekarnu u koliziji s nekim lijekovima koje već piju.
No, malo tko zna da je ova ideja prvi put “svjetlo dana” ugledala još sada davne 2018. godine, i to u Supetru na Godišnjoj skupštini ljekarni Splitsko-dalmatinske županije, na kojoj je svoje izlaganje održao i mag. pharm. Mate Krce, zamjenik ravnatelja tvrtke “Ljekarna Splitsko-dalmatinske županije”.
’Zadnja crta obrane’
On je još tada ukazao na potrebu da ljekarnici diljem Lijepe naše imaju uvid u e-karton pacijenata. No, to je tada prošlo “ispod radara”, a sada je ponovno aktualizirano.
- Na toj Godišnjoj skupštini bili su vodeći ljudi Hrvatske ljekarničke komore i predstavnici svih županijskih ljekarni. Tu moju ideju sam nazvao “Zadnja crta obrane ljekarni” i govorio sam između ostalog o potrebi nas ljekarnika da imamo uvide u e-kartone pacijenata, odnosno u onaj dio e-kartona koji se odnosi na konzumaciju lijekova.
Naime, naši sugrađani koji dolaze u ljekarne vrlo često i ne znaju koje lijekove piju, odnosno piju ih po navici. Zbog toga vrlo često mnogi od njih, a pogotovo stariji ljudi i ne znaju reći koji lijek piju, pa je stoga i ljekarniku otežano da mu izda lijek po koji je došao, jer ne zna je li taj lijek u koliziji s ovim koji već pije. Odnosno, može li mu taj lijek u kombinaciji s drugim lijekom izazvati neželjene nuspojave - pojašnjava Mate Krce.
Mnogi koji dođu u ljekarnu i ne znaju ili su zaboravili da kod kuće već imaju isti lijek, samo drugog naziva.
- Bilo je tko zna koliko slučajeva da su ljudi dolazili u ljekarnu i, recimo, tražili neofen ili lekadol, a da su kod kuće već imali, recimo, brufen.
Ti se problemi izdavanja nepotrebnog lijeka, jer isti već postoji kod kuće, mogu prevenirati u manjem mjestu, recimo Trilju, gdje ljekarnik zna sve stanovnike i gdje zna, odnosno pamti što je nekome izdao dan ranije ili nekoliko dana ranije. No, u mjestima i ljekarnama gdje dolazi veliki broj ljudi, ljekarnik ne može pamtiti što je kome izdao i tada mu može izdati neofen, a da ovaj već kod kuće ima brufen.
E, da imamo uvida u e-karton, jasno bismo vidjeli na zaslonu ekrana da pacijent već kod kuće ima brufen i da mu ne trebamo izdati neofen - kazuje Krce.
’Tableta za dan poslije’
Potecijalno se mogu pojaviti, a vrlo vjerojatno se i pojavljuju puno opasnije situacije.
- Da, imate situaciju gdje pacijent uzima lijek za razrjeđivanje krvi i dolazi u ljekarnu kupiti Andol 100, koji također razrjeđuje krv. I sada, ako ljekarnik zna tu osobu i ako zna da pije tablete za razrjeđivanje krvi, neće izdati taj Andol 100, odnosno neće im dati da ga kupe. No, ako to ne zna jer ne vidi na kompjutoru, on će ga prodati i time nenamjerno potencijalno dovesti osobu u opasnost.
Zbog toga smo mi u ljekarnama naše tvrtke “Ljekarna Splitsko-dalmatinske županije” uveli pravilo “pet minuta za recept”, gdje naši djelatnici trebaju odvojiti pet minuta kako bi u potpunosti bili upoznati s onim što potencijalni “kupac” već pije. No, kao što sam rekao, i tu imamo problema jer mnogi, a pogotovo stariji, ne znaju što piju. Da imamo uvida u e-karton, sve bi bilo jednostavnije, kaže Krce.
Uvid u e-karton bi bio dobar i za neke tablete koje se piju iz potrebe, kao što je “tableta za dan poslije”.
- Takva se tableta kupuje u ljekarni i onaj tko je želi imati kod kuće može doći u ljekarnu i kupiti jednu takvu kutiju. I to nije sporno ako će je koristiti za “dan poslije”. No, oni mogu otići u drugu, treću, četvrtu... ljekarnu i kupiti još takvih nekoliko kutija, koje će poslije koristiti za kontracepciju. To nije dobro.
E, da imamo uvida u e-karton, to ne bi bilo moguće. Isto tako ne može, recimo, netko u ljekarni kupiti više od dvije kutije Caffetina ili Lekadola, jer su to tablete koje izazivaju ovisnost. No, i u tim slučajevima kupac može obići više ljekarni i kupiti kutija koliko god hoće. Sve bi to bilo spriječeno uvidom u e-karton - kazuje Krce.
Bi li uvid u e-karton, koji bi koristili ljekarnici, imao i liječnik obiteljske medicine?
Sazrijevalo 6 godina
- Naravno. Liječnik bi ulaskom u e-karton nekog “svog” pacijenta mogao vidjeti što je on “nabavio” u ljekarni, ali bi isto tako ljekarnici mogli vidjeti što liječnik propisuje pacijentu. Nadamo se da će napokon zaživjeti ova naša inicijativa, da ćemo uskoro biti svi “umreženi” i da ćemo kudikamo bolje moći kontrolirati ono što naši sugrađani piju od tableta i u kojoj mjeri piju - zaključio je Krce.
Prije šest godina Krce je o ovome govorio, ali i ovaj slučaj pokazuje da je dugo vremensko razdoblje bilo potrebno da dobra ideja “sazrije” u glavama onih koji nešto odlučuju, a što bi olakšalo posao ljekarnicima, ali i spriječilo neželjene nuspojave upotrebom nepotrebnih, odnosno lijekova koji su u koliziji.