OSMRTNICE
stdClass Object ( [id] => 1168608 [title] => Zahvaljujući nabavci jednog od najsofisticiranijih uređaja za mamografiju, zadarska bolnica jedina u Dalmaciji izvodi punkciju tomosintezom [alias] => zahvaljujuci-nabavci-jednog-od-najsofisticiranijih-uredaja-za-mamografiju-zadarska-bolnica-jedina-u-dalmaciji-izvodi-punkciju-tomosintezom [catid] => 310 [published] => 1 [introtext] => [fulltext] =>

Nabavkom jednog od najsofisticiranijih uređaja za mamografiju, Opća bolnica Zadar u potpunosti je zaokružila dijagnostiku karcinoma dojke. Riječ je o uređaju vrijednom pola milijuna kuna kojeg je zadarska bolnica nabavila uz pomoć decentraliziranih sredstava i Ministarstva zdravstva.

Među najzaslužnijima za nabavku ovog uređaja zasigurno su djelatnici Odjela za kliničku radiologiju. Posjetili smo ih u podrumu Poliklinike gdje je smješten moderni 3D mamograf tvrtke Hologic kako bi nam objasnili zbog čega je ovaj novi uređaj toliko bitan za Zadarsku županiju.

Novi uređaj omogućava izvođenje stereotaksijske vakuum asistirane biopsije pod tomosintezom, a što to točno znači te koje benefite imaju pacijentice upitali smo specijalista radiologija, doktora Davora Dorčića i inženjera Igora Šarunića. Oni su uz pomoć inženjera Roka Padelina i Grozdane Mihić te kolega iz KBC Split početkom prosinca izveli prvu takvu proceduru u zadarskoj bolnici.

---

image
Jure Miskovic/Cropix
---

- Izvedeni postupak je jedan od načina za uzimanje uzoraka tkiva, a da bi to mogli napraviti, morate to i vidjeti. Dosada smo biopsije radili pod ultrazvukom zato što smo mogli na taj način vidjeti leziju. Međutim, neke stvari se ne vide pod ultrazvukom, već samo pod mamografom i zato nam je ovaj uređaj odlično došao jer možemo izvoditi biopsiju nad uzorcima koji se vide samo pod mamografom, govori doktor Dorčić dodajući kako se, kada je u pitanju dijagnostika dojki, više ne treba ići u Kliničke bolničke centre već se sve može obaviti u zadarskoj Općoj bolnici.

Nabavljeni uređaj je najmoderniji takve vrste i jedino zadarska bolnica u Dalmaciji izvodi punkciju tomosintezom.

- Tomosinteza je postupak u kojem "glava" mamografskog uređaja napravi luk od 90 stupnjeva. Tako dobivamo dubinu slike, odnosno treću dimenziju. Nakon toga se igla za biopsiju uz pomoć vijaka spušta na točno određeno mjesto gdje se nalazi mikrokalcifikat, objašnjava dr. Doričić pokazujući i drugi uređaj  pored mamografa za vakuum asistiranu biopsiju. S njim se uz pomoć vakuuma uzimaju uzorci tkiva pacijentice.

- Kada se biopsija izvodi na ovaj način, ne postoji nikakav rizik za pacijenta, odnosno postignuta je apsolutna sigurnost, jer imate sve tri dimenzije slike. Pomicanjem "glave” mamografa i dobivanjem 3D slike imamo najveću sigurnost i kontrolu nad iglom za biopsiju te tako doslovno u milimetar dolazimo do sumnjive tvorevine koju je potrebno uzeti i poslati na analizu, ističe Dorčić umirujući sve buduće pacijentice. Naime, za ovu proceduru daje se lokalna anestezija tako da postupak nije bolan.

Prilikom izvođenja biopsija u ordinaciji se uz novi mamograf nalaze tri inženjera, dvije sestre i liječnik, pazi se da u svakom trenutku ima deset ruku koje mogu pripomoći.

---

image
Jure Miskovic/Cropix
---

Prije nabavke novog mamografa, biopsije su se obavljale uz pomoć ultrazvuka. Međutim, zbog toga što se mikrokalcifikati dojki koji mogu upućivati na određene procese i tipove tumora ne vide na ultrazvuku, liječnici ih nisu mogli bioptirati.

- Sada ćemo zbog veće sigurnosti pacijentice na onim tumorima koji se jasno vide pod ultrazvukom, biopsiju izvoditi uz pomoć novog mamografskog uređaja kako bi povećali sigurnost pacijenta, zaključuje doktor Dorčić.

Godišnje se u Općoj bolnici Zadar napravi oko 120 biopsija dojke, a otkrije se oko 180 karcinoma, dok se godišnja brojka sumnjivih i nesumnjivih tvorevina godišnje penje i do 500.

Svi nalazi koji su dvojbeni zbog veličine tumora i sumnje na metastaze, kao i zbog personalizacije kemoterapije, moraju se bioptirati, dok se slučajevi za koje je jasno da će operacijom sve biti riješeno i da ne trebaju kemoterapijom, ne punktiraju.

Zadarski tim je zbog obuke za rad na novom uređaju nekoliko dana proveo u KBC Ljubljana te očekuju da će do kraja godine na njemu napraviti stotinjak biopsija.

No prije biopsije važna je prevencija, a to su redoviti pregledi, naglašavaju liječnici. Kada je počela provedba Nacionalnog programa ranog otkrivanja raka dojke prosječna veličina tumora kojeg su liječnici otkrivali bila je čak 18 milimetara. Sada, desetak godina nakon, kada je u tijeku provedba sedmog ciklusa Nacionalnog programa, prosječna veličina otkrivenog tumora smanjila se na 11 milimetara. Kada je u pitanju odaziv na besplatni mamografski pregled u Zadarskoj županiji, on se kreće negdje oko pedeset posto. Šteta, jer bi odaziv na pregled koji život znači trebao biti puno veći.

---

image
Jure Miskovic/Cropix
---

[video] => [gallery] => [extra_fields] => Array ( [1] => stdClass Object ( [id] => 2 [name] => Superscript Title [value] => VEĆA SIGURNOST [type] => textarea [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 2 [alias] => SuperscriptTitle ) [3] => stdClass Object ( [id] => 61 [name] => Contains Infographic [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 4 [alias] => contains_infographic ) [4] => stdClass Object ( [id] => 62 [name] => Without ads [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 5 [alias] => Withoutads ) [5] => stdClass Object ( [id] => 63 [name] => Photo gallery [value] => ON [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 6 [alias] => Photo_gallery ) [6] => stdClass Object ( [id] => 64 [name] => Promo [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 7 [alias] => promo ) [8] => stdClass Object ( [id] => 67 [name] => Contains video [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 9 [alias] => contains_video ) [9] => stdClass Object ( [id] => 68 [name] => Premium content [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 10 [alias] => premium_content ) [10] => stdClass Object ( [id] => 69 [name] => Exclude comments [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 11 [alias] => exclude_comments ) [11] => stdClass Object ( [id] => 70 [name] => Open link in new window [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 12 [alias] => open_link_in_new_window ) [12] => stdClass Object ( [id] => 71 [name] => Horizontal crop of the main photo [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 13 [alias] => horizontal_crop_of_the_main_photo ) [13] => stdClass Object ( [id] => 73 [name] => No-index [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 15 [alias] => no_index ) [14] => stdClass Object ( [id] => 74 [name] => No-cache [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 16 [alias] => no_cache ) [15] => stdClass Object ( [id] => 77 [name] => Don't show on the front page [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 17 [alias] => dont_show_on_the_front_page ) [16] => stdClass Object ( [id] => 78 [name] => Related on bottom [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 18 [alias] => related_on_bottom ) [17] => stdClass Object ( [id] => 79 [name] => Live button [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 19 [alias] => live_button ) [26] => stdClass Object ( [id] => 87 [name] => Instant articles [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 28 [alias] => instant_articles ) [27] => stdClass Object ( [id] => 91 [name] => S preporučuje [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 29 [alias] => s_preporucuje ) [28] => stdClass Object ( [id] => 92 [name] => S voli [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 30 [alias] => s_voli ) [29] => stdClass Object ( [id] => 93 [name] => Layout with three photos [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 31 [alias] => layout_with_three_photos ) [30] => stdClass Object ( [id] => 94 [name] => Gallery in the article [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 32 [alias] => gallery_in_the_article ) [31] => stdClass Object ( [id] => 95 [name] => Required views [value] => 0 [type] => textfield [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 33 [alias] => required_views ) [32] => stdClass Object ( [id] => 96 [name] => FullHD image [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 34 [alias] => fullhd_image ) [33] => stdClass Object ( [id] => 98 [name] => Paid Article [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 36 [alias] => paid_article ) ) [extra_fields_search] => VEĆA SIGURNOST 2 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 [created] => 2022-02-17 13:37:58 [created_by] => 264 [created_by_alias] => Iva Ivanac [checked_out] => 0 [checked_out_time] => 0000-00-00 00:00:00 [modified] => 2022-02-18 08:51:57 [modified_by] => 264 [publish_up] => 2022-02-17 21:32:00 [publish_down] => 0000-00-00 00:00:00 [trash] => 0 [access] => 1 [ordering] => 0 [featured] => 0 [featured_ordering] => 0 [image_caption] => [image_credits] => [video_caption] => [video_credits] => [hits] => 51 [params] => Joomla\Registry\Registry Object ( [data:protected] => stdClass Object ( [enable_css] => 1 [jQueryHandling] => 1.8remote [backendJQueryHandling] => remote [userName] => 1 [userImage] => 1 [userDescription] => 1 [userURL] => 1 [userEmail] => 0 [userFeedLink] => 1 [userFeedIcon] => 1 [userItemCount] => 30 [userItemTitle] => 1 [userItemTitleLinked] => 1 [userItemDateCreated] => 1 [userItemImage] => 1 [userItemIntroText] => 1 [userItemCategory] => 1 [userItemTags] => 1 [userItemCommentsAnchor] => 1 [userItemReadMore] => 1 [userItemOCMPlugins] => 1 [authorsListLimit] => 61 [tagItemCount] => 61 [tagItemTitle] => 1 [tagItemTitleLinked] => 1 [tagItemDateCreated] => 1 [tagItemImage] => 1 [tagItemIntroText] => 1 [tagItemCategory] => 1 [tagItemReadMore] => 1 [tagItemExtraFields] => 1 [tagOrdering] => [tagFeedLink] => 1 [tagFeedIcon] => 1 [genericItemCount] => 61 [genericItemTitle] => 1 [genericItemTitleLinked] => 1 [genericItemDateCreated] => 1 [genericItemImage] => 1 [genericItemIntroText] => 1 [genericItemCategory] => 1 [genericItemReadMore] => 1 [genericItemExtraFields] => 1 [genericFeedLink] => 1 [genericFeedIcon] => 1 [instantArticlesLimit] => 100 [instantArticlesExtraField] => 87 [instantArticlesExtraFieldON] => 2 [instantArticlesCategoriesChildren] => 0 [instantArticlesTitle] => [instantArticlesDescription] => [mainTagCategories] => Array ( [0] => 119 [1] => 396 [2] => 383 [3] => 424 [4] => 250 [5] => 251 [6] => 452 [7] => 252 [8] => 477 [9] => 253 [10] => 254 [11] => 255 [12] => 483 [13] => 256 [14] => 300 [15] => 257 [16] => 258 [17] => 260 ) [relatedItemsCategoriesChildren] => 1 [mobileJsonCustomHomepage] => 0 [mobileJsonQuoteModule] => 0 [mobileJsonWeatherModule] => 0 [mobileJsonLimit] => [mobileJsonObituary] => 0 [mobileApi2Enabled] => 1 [mobileApi2UserAgent] => OCM Mobile Articles [mobileApi2ImagePrefix] => h [mobileApi2ImageSuffix] => 1280 [mobileApi2DefaultAuthorImage] => /images/jpgs/user_face.jpg [mobileApi2TagLimit] => 50 [mobileApi2TagOrdering] => publishUp [mobileApi2TagCategories] => stdClass Object ( [mobileApi2TagCategories0] => stdClass Object ( [mobileApi2TagCategoriesMenuitem] => 101 [mobileApi2TagExcludeCategories] => Array ( [0] => 318 [1] => 323 [2] => 301 [3] => 406 [4] => 417 ) ) [mobileApi2TagCategories1] => stdClass Object ( [mobileApi2TagCategoriesMenuitem] => 328 ) [mobileApi2TagCategories2] => stdClass Object ( [mobileApi2TagCategoriesMenuitem] => 329 ) [mobileApi2TagCategories3] => stdClass Object ( [mobileApi2TagCategoriesMenuitem] => 327 ) [mobileApi2TagCategories4] => stdClass Object ( [mobileApi2TagCategoriesMenuitem] => 478 ) [mobileApi2TagCategories5] => stdClass Object ( [mobileApi2TagCategoriesMenuitem] => 494 ) ) [mobileApi2TagsSearchLimit] => 200 [mainFeedCategories] => Array ( [0] => 240 ) [feedLimit] => 50 [mostPopularFeedLimit] => 20 [feedItemImage] => 0 [feedImgSize] => S [feedItemIntroText] => 0 [feedTextWordLimit] => [feedItemFullText] => 1 [feedTextCharacterLimit] => 300 [feedItemSubtitle] => 1 [feedItemAuthor] => 0 [feedTtl] => 60 [feedDescription] => RSS feeds for Slobodna Dalmacija [feedItemTags] => 0 [feedItemVideo] => 0 [feedItemGallery] => 0 [feedItemAttachments] => 0 [feedBogusEmail] => [feedTopModules] => Array ( [0] => 105 ) [feedTopFbExcludeCategories] => Array ( [0] => 243 [1] => 353 [2] => 333 ) [introTextCleanup] => 0 [introTextCleanupExcludeTags] => [introTextCleanupTagAttr] => [fullTextCleanup] => 0 [fullTextCleanupExcludeTags] => [fullTextCleanupTagAttr] => [xssFiltering] => 0 [linkPopupWidth] => 900 [linkPopupHeight] => 600 [imagesQuality] => 100 [itemImageXS] => 100 [itemImageS] => 200 [itemImageM] => 400 [itemImageL] => 600 [itemImageXL] => 900 [itemImageGeneric] => 300 [catImageWidth] => 100 [catImageDefault] => 1 [userImageWidth] => 100 [userImageDefault] => 1 [commenterImgWidth] => 48 [onlineImageEditor] => sumopaint [imageTimestamp] => 0 [imageMemoryLimit] => [socialButtonCode] => [twitterUsername] => [facebookMetatags] => 1 [facebookImage] => Medium [comments] => 1 [commentsOrdering] => DESC [commentsLimit] => 10 [commentsFormPosition] => below [commentsPublishing] => 0 [commentsReporting] => 2 [commentsReportRecipient] => [inlineCommentsModeration] => 0 [gravatar] => 1 [antispam] => 0 [recaptchaForRegistered] => 1 [akismetForRegistered] => 1 [commentsFormNotes] => 1 [commentsFormNotesText] => [frontendEditing] => 1 [showImageTab] => 1 [showImageGalleryTab] => 1 [showVideoTab] => 1 [showExtraFieldsTab] => 1 [showAttachmentsTab] => 1 [showOCMPlugins] => 1 [sideBarDisplayFrontend] => 0 [staticURL] => https://static.slobodnadalmacija.hr [siteURL] => https://slobodnadalmacija.hr [sseHost] => sse.slobodnadalmacija.hr [lockingArticlesCategories] => Array ( [0] => 119 [1] => 424 [2] => 250 [3] => 251 [4] => 452 [5] => 252 [6] => 477 [7] => 253 [8] => 254 [9] => 255 [10] => 483 [11] => 256 [12] => 257 [13] => 258 [14] => 260 ) [lockingArticlesUnit] => YEAR [lockingArticlesQuantity] => 1 [photoGalleryExtraField] => 63 [photoGalleryExtraFieldON] => 2 [videoGalleryExtraField] => 67 [videoGalleryExtraFieldON] => 2 [tickerModules] => Array ( [0] => 408 [1] => 409 ) [gaEmail] => [mergeEditors] => 1 [sideBarDisplay] => 1 [attachmentsFolder] => [hideImportButton] => 0 [googleSearch] => 0 [googleSearchContainer] => ocmGoogleSearchContainer [OCMUserProfile] => 1 [OCMUserGroup] => 4 [redirect] => 101 [adminSearch] => simple [cookieDomain] => [gatherStatistics] => 1 [article_preview_ocm_category_id] => [taggingSystem] => 1 [lockTags] => 0 [showTagFilter] => 0 [ocmTagNorm] => 0 [ocmTagNormCase] => lower [ocmTagNormAdditionalReplacements] => [recaptcha_public_key] => marko_margeta [recaptcha_private_key] => zoey2013 [recaptcha_theme] => clean [recaptchaV2] => 1 [recaptchaOnRegistration] => 0 [akismetApiKey] => [stopForumSpam] => 0 [stopForumSpamApiKey] => [showItemsCounterAdmin] => 1 [showChildCatItems] => 1 [disableCompactOrdering] => 0 [metaDescLimit] => 150 [enforceSEFReplacements] => 0 [SEFReplacements] => À|A, Á|A, Â|A, Ã|A, Ä|A, Å|A, à|a, á|a, â|a, ã|a, ä|a, å|a, Ā|A, ā|a, Ă|A, ă|a, Ą|A, ą|a, Ç|C, ç|c, Ć|C, ć|c, Ĉ|C, ĉ|c, Ċ|C, ċ|c, Č|C, č|c, Ð|D, ð|d, Ď|D, ď|d, Đ|D, đ|d, È|E, É|E, Ê|E, Ë|E, è|e, é|e, ê|e, ë|e, Ē|E, ē|e, Ĕ|E, ĕ|e, Ė|E, ė|e, Ę|E, ę|e, Ě|E, ě|e, Ĝ|G, ĝ|g, Ğ|G, ğ|g, Ġ|G, ġ|g, Ģ|G, ģ|g, Ĥ|H, ĥ|h, Ħ|H, ħ|h, Ì|I, Í|I, Î|I, Ï|I, ì|i, í|i, î|i, ï|i, Ĩ|I, ĩ|i, Ī|I, ī|i, Ĭ|I, ĭ|i, Į|I, į|i, İ|I, ı|i, Ĵ|J, ĵ|j, Ķ|K, ķ|k, ĸ|k, Ĺ|L, ĺ|l, Ļ|L, ļ|l, Ľ|L, ľ|l, Ŀ|L, ŀ|l, Ł|L, ł|l, Ñ|N, ñ|n, Ń|N, ń|n, Ņ|N, ņ|n, Ň|N, ň|n, ʼn|n, Ŋ|N, ŋ|n, Ò|O, Ó|O, Ô|O, Õ|O, Ö|O, Ø|O, ò|o, ó|o, ô|o, õ|o, ö|o, ø|o, Ō|O, ō|o, Ŏ|O, ŏ|o, Ő|O, ő|o, Ŕ|R, ŕ|r, Ŗ|R, ŗ|r, Ř|R, ř|r, Ś|S, ś|s, Ŝ|S, ŝ|s, Ş|S, ş|s, Š|S, š|s, ſ|s, Ţ|T, ţ|t, Ť|T, ť|t, Ŧ|T, ŧ|t, Ù|U, Ú|U, Û|U, Ü|U, ù|u, ú|u, û|u, ü|u, Ũ|U, ũ|u, Ū|U, ū|u, Ŭ|U, ŭ|u, Ů|U, ů|u, Ű|U, ű|u, Ų|U, ų|u, Ŵ|W, ŵ|w, Ý|Y, ý|y, ÿ|y, Ŷ|Y, ŷ|y, Ÿ|Y, Ź|Z, ź|z, Ż|Z, ż|z, Ž|Z, ž|z, α|a, β|b, γ|g, δ|d, ε|e, ζ|z, η|h, θ|th, ι|i, κ|k, λ|l, μ|m, ν|n, ξ|x, ο|o, π|p, ρ|r, σ|s, τ|t, υ|y, φ|f, χ|ch, ψ|ps, ω|w, Α|A, Β|B, Γ|G, Δ|D, Ε|E, Ζ|Z, Η|H, Θ|Th, Ι|I, Κ|K, Λ|L, Μ|M, Ξ|X, Ο|O, Π|P, Ρ|R, Σ|S, Τ|T, Υ|Y, Φ|F, Χ|Ch, Ψ|Ps, Ω|W, ά|a, έ|e, ή|h, ί|i, ό|o, ύ|y, ώ|w, Ά|A, Έ|E, Ή|H, Ί|I, Ό|O, Ύ|Y, Ώ|W, ϊ|i, ΐ|i, ϋ|y, ς|s, А|A, Ӑ|A, Ӓ|A, Ә|E, Ӛ|E, Ӕ|E, Б|B, В|V, Г|G, Ґ|G, Ѓ|G, Ғ|G, Ӷ|G, y|Y, Д|D, Е|E, Ѐ|E, Ё|YO, Ӗ|E, Ҽ|E, Ҿ|E, Є|YE, Ж|ZH, Ӂ|DZH, Җ|ZH, Ӝ|DZH, З|Z, Ҙ|Z, Ӟ|DZ, Ӡ|DZ, Ѕ|DZ, И|I, Ѝ|I, Ӥ|I, Ӣ|I, І|I, Ї|JI, Ӏ|I, Й|Y, Ҋ|Y, Ј|J, К|K, Қ|Q, Ҟ|Q, Ҡ|K, Ӄ|Q, Ҝ|K, Л|L, Ӆ|L, Љ|L, М|M, Ӎ|M, Н|N, Ӊ|N, Ң|N, Ӈ|N, Ҥ|N, Њ|N, О|O, Ӧ|O, Ө|O, Ӫ|O, Ҩ|O, П|P, Ҧ|PF, Р|P, Ҏ|P, С|S, Ҫ|S, Т|T, Ҭ|TH, Ћ|T, Ќ|K, У|U, Ў|U, Ӳ|U, Ӱ|U, Ӯ|U, Ү|U, Ұ|U, Ф|F, Х|H, Ҳ|H, Һ|H, Ц|TS, Ҵ|TS, Ч|CH, Ӵ|CH, Ҷ|CH, Ӌ|CH, Ҹ|CH, Џ|DZ, Ш|SH, Щ|SHT, Ъ|A, Ы|Y, Ӹ|Y, Ь|Y, Ҍ|Y, Э|E, Ӭ|E, Ю|YU, Я|YA, а|a, ӑ|a, ӓ|a, ә|e, ӛ|e, ӕ|e, б|b, в|v, г|g, ґ|g, ѓ|g, ғ|g, ӷ|g, y|y, д|d, е|e, ѐ|e, ё|yo, ӗ|e, ҽ|e, ҿ|e, є|ye, ж|zh, ӂ|dzh, җ|zh, ӝ|dzh, з|z, ҙ|z, ӟ|dz, ӡ|dz, ѕ|dz, и|i, ѝ|i, ӥ|i, ӣ|i, і|i, ї|ji, Ӏ|i, й|y, ҋ|y, ј|j, к|k, қ|q, ҟ|q, ҡ|k, ӄ|q, ҝ|k, л|l, ӆ|l, љ|l, м|m, ӎ|m, н|n, ӊ|n, ң|n, ӈ|n, ҥ|n, њ|n, о|o, ӧ|o, ө|o, ӫ|o, ҩ|o, п|p, ҧ|pf, р|p, ҏ|p, с|s, ҫ|s, т|t, ҭ|th, ћ|t, ќ|k, у|u, ў|u, ӳ|u, ӱ|u, ӯ|u, ү|u, ұ|u, ф|f, х|h, ҳ|h, һ|h, ц|ts, ҵ|ts, ч|ch, ӵ|ch, ҷ|ch, ӌ|ch, ҹ|ch, џ|dz, ш|sh, щ|sht, ъ|a, ы|y, ӹ|y, ь|y, ҍ|y, э|e, ӭ|e, ю|yu, я|ya [ocmSef] => 0 [ocmSefLabelCat] => content [ocmSefLabelTag] => tag [ocmSefLabelUser] => author [ocmSefLabelSearch] => search [ocmSefLabelDate] => date [ocmSefLabelItem] => 0 [ocmSefLabelItemCustomPrefix] => [ocmSefInsertItemId] => 1 [ocmSefItemIdTitleAliasSep] => dash [ocmSefUseItemTitleAlias] => 1 [ocmSefInsertCatId] => 1 [ocmSefCatIdTitleAliasSep] => dash [ocmSefUseCatTitleAlias] => 1 [show_page_heading] => 0 [categories] => Array ( [0] => 310 ) [exclude_from_group_by_subcategories] => 0 [menu-anchor_css] => nav__link nav__link--zdplus [menu_text] => 1 [menu_show] => 1 [menu-meta_description] => Pozitivne priče iz Zadra i Zadarske županije [menu-meta_keywords] => natjecanja, rezultati, uspjeh, proslava, fešte, proslave, najbolji, posebni, nagrade, prvaci, titule, šampioni, pobjednici [secure] => 0 [page_title] => Zadar plus [page_description] => SiteMeta Description [page_rights] => [robots] => [inheritFrom] => 0 [num_leading_items] => 2 [num_leading_columns] => 1 [leadingImgSize] => Large [num_primary_items] => 4 [num_primary_columns] => 2 [primaryImgSize] => Medium [num_secondary_items] => 4 [num_secondary_columns] => 1 [secondaryImgSize] => Small [num_links] => 4 [num_links_columns] => 1 [linksImgSize] => XSmall [catCatalogMode] => 0 [catFeaturedItems] => 1 [catOrdering] => publishUp [catPagination] => 2 [catPaginationResults] => 1 [catTitle] => 1 [catTitleItemCounter] => 1 [catDescription] => 1 [catImage] => 1 [catFeedLink] => 0 [catFeedIcon] => 0 [subCategories] => 1 [subCatColumns] => 2 [subCatTitle] => 1 [subCatTitleItemCounter] => 1 [subCatDescription] => 1 [subCatImage] => 1 [catItemTitle] => 1 [catItemTitleLinked] => 1 [catItemFeaturedNotice] => 0 [catItemAuthor] => 1 [catItemDateCreated] => 1 [catItemRating] => 0 [catItemImage] => 1 [catItemIntroText] => 1 [catItemExtraFields] => 0 [catItemHits] => 0 [catItemCategory] => 1 [catItemTags] => 1 [catItemAttachments] => 0 [catItemAttachmentsCounter] => 0 [catItemVideo] => 0 [catItemVideoAutoPlay] => 0 [catItemImageGallery] => 0 [catItemDateModified] => 0 [catItemReadMore] => 1 [catItemCommentsAnchor] => 1 [catItemOCMPlugins] => 1 [itemDateCreated] => 1 [itemTitle] => 1 [itemFeaturedNotice] => 1 [itemAuthor] => 1 [itemFontResizer] => 0 [itemPrintButton] => 0 [itemEmailButton] => 1 [itemSocialButton] => 1 [itemVideoAnchor] => 1 [itemImageGalleryAnchor] => 1 [itemCommentsAnchor] => 1 [itemRating] => 0 [itemImage] => 1 [itemImgSize] => Large [itemImageMainCaption] => 1 [itemImageMainCredits] => 1 [itemIntroText] => 0 [itemFullText] => 1 [itemExtraFields] => 1 [itemDateModified] => 1 [itemHits] => 0 [itemCategory] => 0 [itemTags] => 1 [itemAttachments] => 1 [itemAttachmentsCounter] => 1 [itemVideo] => 1 [itemVideoAutoPlay] => 0 [itemVideoCaption] => 1 [itemVideoCredits] => 1 [itemImageGallery] => 0 [itemNavigation] => 0 [itemComments] => 1 [itemTwitterButton] => 1 [itemFacebookButton] => 1 [itemGooglePlusOneButton] => 1 [itemAuthorBlock] => 0 [itemAuthorImage] => 0 [itemAuthorDescription] => 0 [itemAuthorURL] => 0 [itemAuthorEmail] => 0 [itemAuthorLatest] => 0 [itemAuthorLatestLimit] => 5 [itemRelated] => 1 [itemRelatedLimit] => 2 [itemRelatedTitle] => 1 [itemRelatedCategory] => 1 [itemRelatedImageSize] => Medium [itemRelatedIntrotext] => 0 [itemRelatedFulltext] => 0 [itemRelatedAuthor] => 0 [itemRelatedMedia] => 1 [itemRelatedImageGallery] => 1 [itemOCMPlugins] => 1 [recaptcha] => ) [initialized:protected] => 1 [separator] => . ) [metadesc] => [metadata] => robots= author= [metakey] => [plugins] => {"incptvocmimagegalleryIGParameters":"default","incptvocmimagegalleryocmIGposition":"OcmAfterDisplayContent","incptvocmimagegalleryocmIGtheme":"CameraSlideshow","incptvocmimagegalleryImages":["\/images\/slike\/2022\/02\/17\/20828670.jpg","\/images\/slike\/2022\/02\/17\/20828668.jpg","\/images\/slike\/2022\/02\/17\/20828666.jpg","\/images\/slike\/2022\/02\/17\/20828664.jpg","\/images\/slike\/2022\/02\/17\/20828660.jpg","\/images\/slike\/2022\/02\/17\/20828648.jpg","\/images\/slike\/2022\/02\/17\/20828644.jpg","\/images\/slike\/2022\/02\/17\/20828634.jpg","\/images\/slike\/2022\/02\/17\/20828630.jpg"],"incptvocmimagegalleryImageTitles":["Jure Miskovic\/Cropix","Jure Miskovic\/Cropix","Jure Miskovic\/Cropix","Jure Miskovic\/Cropix","Jure Miskovic\/Cropix","Jure Miskovic\/Cropix","Jure Miskovic\/Cropix","Jure Miskovic\/Cropix","Jure Miskovic\/Cropix"],"incptvocmimagegalleryImageDescriptions":["Na fotografiji: ing. Igor Sarunic i dr. med. Davor Dorcic.
\n\u00a0","","","","","","","",""],"incptvocmimagegalleryImageFocus":["50:50","50:50","50:50","50:50","50:50","50:50","50:50","50:50","50:50"],"incptvocmimagegalleryImageDimensions":[{"size0":"1920x1280","hd_20828670_1920.jpg":"1920x1080","k_20828670_1280.jpg":"1280x1280","k_20828670_1024.jpg":"1024x1024","k_20828670_640.jpg":"640x640","k_20828670_480.jpg":"480x480","k_20828670_340.jpg":"340x340","k_20828670_220.jpg":"220x220","o_20828670_1280.jpg":"1280x853","o_20828670_1024.jpg":"1024x682","o_20828670_640.jpg":"640x426","o_20828670_480.jpg":"480x320","o_20828670_340.jpg":"340x226","o_20828670_220.jpg":"220x146","h_20828670_1280.jpg":"1280x854","h_20828670_1024.jpg":"1024x683","h_20828670_640.jpg":"640x427","h_20828670_480.jpg":"480x320","h_20828670_340.jpg":"340x227","h_20828670_220.jpg":"220x147","pp_20828670_1280.jpg":"1006x1280","pp_20828670_1024.jpg":"805x1024","pp_20828670_640.jpg":"503x640","pp_20828670_480.jpg":"377x480","pp_20828670_340.jpg":"267x340","pp_20828670_220.jpg":"173x220"},{"size0":"1920x1280","hd_20828668_1920.jpg":"1920x1080","k_20828668_1280.jpg":"1280x1280","k_20828668_1024.jpg":"1024x1024","k_20828668_640.jpg":"640x640","k_20828668_480.jpg":"480x480","k_20828668_340.jpg":"340x340","k_20828668_220.jpg":"220x220","o_20828668_1280.jpg":"1280x853","o_20828668_1024.jpg":"1024x682","o_20828668_640.jpg":"640x426","o_20828668_480.jpg":"480x320","o_20828668_340.jpg":"340x226","o_20828668_220.jpg":"220x146","h_20828668_1280.jpg":"1280x854","h_20828668_1024.jpg":"1024x683","h_20828668_640.jpg":"640x427","h_20828668_480.jpg":"480x320","h_20828668_340.jpg":"340x227","h_20828668_220.jpg":"220x147","pp_20828668_1280.jpg":"1006x1280","pp_20828668_1024.jpg":"805x1024","pp_20828668_640.jpg":"503x640","pp_20828668_480.jpg":"377x480","pp_20828668_340.jpg":"267x340","pp_20828668_220.jpg":"173x220"},{"size0":"1920x1270","hd_20828666_1920.jpg":"1920x1080","k_20828666_1280.jpg":"1280x1280","k_20828666_1024.jpg":"1024x1024","k_20828666_640.jpg":"640x640","k_20828666_480.jpg":"480x480","k_20828666_340.jpg":"340x340","k_20828666_220.jpg":"220x220","o_20828666_1280.jpg":"1280x846","o_20828666_1024.jpg":"1024x677","o_20828666_640.jpg":"640x423","o_20828666_480.jpg":"480x317","o_20828666_340.jpg":"340x224","o_20828666_220.jpg":"220x145","h_20828666_1280.jpg":"1280x854","h_20828666_1024.jpg":"1024x683","h_20828666_640.jpg":"640x427","h_20828666_480.jpg":"480x320","h_20828666_340.jpg":"340x227","h_20828666_220.jpg":"220x147","pp_20828666_1280.jpg":"1006x1280","pp_20828666_1024.jpg":"805x1024","pp_20828666_640.jpg":"503x640","pp_20828666_480.jpg":"377x480","pp_20828666_340.jpg":"267x340","pp_20828666_220.jpg":"173x220"},{"size0":"1920x1255","hd_20828664_1920.jpg":"1920x1080","k_20828664_1280.jpg":"1280x1280","k_20828664_1024.jpg":"1024x1024","k_20828664_640.jpg":"640x640","k_20828664_480.jpg":"480x480","k_20828664_340.jpg":"340x340","k_20828664_220.jpg":"220x220","o_20828664_1280.jpg":"1280x836","o_20828664_1024.jpg":"1024x669","o_20828664_640.jpg":"640x418","o_20828664_480.jpg":"480x313","o_20828664_340.jpg":"340x222","o_20828664_220.jpg":"220x143","h_20828664_1280.jpg":"1280x854","h_20828664_1024.jpg":"1024x683","h_20828664_640.jpg":"640x427","h_20828664_480.jpg":"480x320","h_20828664_340.jpg":"340x227","h_20828664_220.jpg":"220x147","pp_20828664_1280.jpg":"1006x1280","pp_20828664_1024.jpg":"805x1024","pp_20828664_640.jpg":"503x640","pp_20828664_480.jpg":"377x480","pp_20828664_340.jpg":"267x340","pp_20828664_220.jpg":"173x220"},{"size0":"1920x1280","hd_20828660_1920.jpg":"1920x1080","k_20828660_1280.jpg":"1280x1280","k_20828660_1024.jpg":"1024x1024","k_20828660_640.jpg":"640x640","k_20828660_480.jpg":"480x480","k_20828660_340.jpg":"340x340","k_20828660_220.jpg":"220x220","o_20828660_1280.jpg":"1280x853","o_20828660_1024.jpg":"1024x682","o_20828660_640.jpg":"640x426","o_20828660_480.jpg":"480x320","o_20828660_340.jpg":"340x226","o_20828660_220.jpg":"220x146","h_20828660_1280.jpg":"1280x854","h_20828660_1024.jpg":"1024x683","h_20828660_640.jpg":"640x427","h_20828660_480.jpg":"480x320","h_20828660_340.jpg":"340x227","h_20828660_220.jpg":"220x147","pp_20828660_1280.jpg":"1006x1280","pp_20828660_1024.jpg":"805x1024","pp_20828660_640.jpg":"503x640","pp_20828660_480.jpg":"377x480","pp_20828660_340.jpg":"267x340","pp_20828660_220.jpg":"173x220"},{"size0":"1920x1269","hd_20828648_1920.jpg":"1920x1080","k_20828648_1280.jpg":"1280x1280","k_20828648_1024.jpg":"1024x1024","k_20828648_640.jpg":"640x640","k_20828648_480.jpg":"480x480","k_20828648_340.jpg":"340x340","k_20828648_220.jpg":"220x220","o_20828648_1280.jpg":"1280x846","o_20828648_1024.jpg":"1024x676","o_20828648_640.jpg":"640x423","o_20828648_480.jpg":"480x317","o_20828648_340.jpg":"340x224","o_20828648_220.jpg":"220x145","h_20828648_1280.jpg":"1280x854","h_20828648_1024.jpg":"1024x683","h_20828648_640.jpg":"640x427","h_20828648_480.jpg":"480x320","h_20828648_340.jpg":"340x227","h_20828648_220.jpg":"220x147","pp_20828648_1280.jpg":"1006x1280","pp_20828648_1024.jpg":"805x1024","pp_20828648_640.jpg":"503x640","pp_20828648_480.jpg":"377x480","pp_20828648_340.jpg":"267x340","pp_20828648_220.jpg":"173x220"},{"size0":"1920x1280","hd_20828644_1920.jpg":"1920x1080","k_20828644_1280.jpg":"1280x1280","k_20828644_1024.jpg":"1024x1024","k_20828644_640.jpg":"640x640","k_20828644_480.jpg":"480x480","k_20828644_340.jpg":"340x340","k_20828644_220.jpg":"220x220","o_20828644_1280.jpg":"1280x853","o_20828644_1024.jpg":"1024x682","o_20828644_640.jpg":"640x426","o_20828644_480.jpg":"480x320","o_20828644_340.jpg":"340x226","o_20828644_220.jpg":"220x146","h_20828644_1280.jpg":"1280x854","h_20828644_1024.jpg":"1024x683","h_20828644_640.jpg":"640x427","h_20828644_480.jpg":"480x320","h_20828644_340.jpg":"340x227","h_20828644_220.jpg":"220x147","pp_20828644_1280.jpg":"1006x1280","pp_20828644_1024.jpg":"805x1024","pp_20828644_640.jpg":"503x640","pp_20828644_480.jpg":"377x480","pp_20828644_340.jpg":"267x340","pp_20828644_220.jpg":"173x220"},{"size0":"1920x1280","hd_20828634_1920.jpg":"1920x1080","k_20828634_1280.jpg":"1280x1280","k_20828634_1024.jpg":"1024x1024","k_20828634_640.jpg":"640x640","k_20828634_480.jpg":"480x480","k_20828634_340.jpg":"340x340","k_20828634_220.jpg":"220x220","o_20828634_1280.jpg":"1280x853","o_20828634_1024.jpg":"1024x682","o_20828634_640.jpg":"640x426","o_20828634_480.jpg":"480x320","o_20828634_340.jpg":"340x226","o_20828634_220.jpg":"220x146","h_20828634_1280.jpg":"1280x854","h_20828634_1024.jpg":"1024x683","h_20828634_640.jpg":"640x427","h_20828634_480.jpg":"480x320","h_20828634_340.jpg":"340x227","h_20828634_220.jpg":"220x147","pp_20828634_1280.jpg":"1006x1280","pp_20828634_1024.jpg":"805x1024","pp_20828634_640.jpg":"503x640","pp_20828634_480.jpg":"377x480","pp_20828634_340.jpg":"267x340","pp_20828634_220.jpg":"173x220"},{"size0":"1920x1280","hd_20828630_1920.jpg":"1920x1080","k_20828630_1280.jpg":"1280x1280","k_20828630_1024.jpg":"1024x1024","k_20828630_640.jpg":"640x640","k_20828630_480.jpg":"480x480","k_20828630_340.jpg":"340x340","k_20828630_220.jpg":"220x220","o_20828630_1280.jpg":"1280x853","o_20828630_1024.jpg":"1024x682","o_20828630_640.jpg":"640x426","o_20828630_480.jpg":"480x320","o_20828630_340.jpg":"340x226","o_20828630_220.jpg":"220x146","h_20828630_1280.jpg":"1280x854","h_20828630_1024.jpg":"1024x683","h_20828630_640.jpg":"640x427","h_20828630_480.jpg":"480x320","h_20828630_340.jpg":"340x227","h_20828630_220.jpg":"220x147","pp_20828630_1280.jpg":"1006x1280","pp_20828630_1024.jpg":"805x1024","pp_20828630_640.jpg":"503x640","pp_20828630_480.jpg":"377x480","pp_20828630_340.jpg":"267x340","pp_20828630_220.jpg":"173x220"}]} [language] => * [multi_author] => 0 [type_id] => 100 [category] => TableOCMCategory Object ( [id] => 310 [name] => Zadar plus [alias] => zadar-plus [description] => [parent] => 301 [extraFieldsGroup] => 9 [published] => 1 [image] => [access] => 1 [ordering] => 9 [params] => {"inheritFrom":"301","catMetaDesc":"","catMetaKey":"","catMetaRobots":"","catMetaAuthor":"","theme":"","num_leading_items":"2","num_leading_columns":"1","leadingImgSize":"Large","num_primary_items":"4","num_primary_columns":"2","primaryImgSize":"Medium","num_secondary_items":"4","num_secondary_columns":"1","secondaryImgSize":"Small","num_links":"4","num_links_columns":"1","linksImgSize":"XSmall","catCatalogMode":"0","catFeaturedItems":"1","catOrdering":"publishUp","catPagination":"2","catPaginationResults":"1","catTitle":"1","catTitleItemCounter":"1","catDescription":"1","catImage":"1","catFeedLink":"0","catFeedIcon":"0","subCategories":"1","subCatColumns":"2","subCatOrdering":"","subCatTitle":"1","subCatTitleItemCounter":"1","subCatDescription":"1","subCatImage":"1","itemImageXS":"","itemImageS":"","itemImageM":"","itemImageL":"","itemImageXL":"","catItemTitle":"1","catItemTitleLinked":"1","catItemFeaturedNotice":"0","catItemAuthor":"1","catItemDateCreated":"1","catItemRating":"0","catItemImage":"1","catItemIntroText":"1","catItemIntroTextWordLimit":"","catItemExtraFields":"0","catItemHits":"0","catItemCategory":"1","catItemTags":"1","catItemAttachments":"0","catItemAttachmentsCounter":"0","catItemVideo":"0","catItemVideoWidth":"","catItemVideoHeight":"","catItemAudioWidth":"","catItemAudioHeight":"","catItemVideoAutoPlay":"0","catItemImageGallery":"0","catItemImageGalleryWidth":"","catItemImageGalleryHeight":"","catItemDateModified":"0","catItemReadMore":"1","catItemCommentsAnchor":"1","catItemOCMPlugins":"1","itemDateCreated":"1","itemTitle":"1","itemFeaturedNotice":"1","itemAuthor":"1","itemFontResizer":"1","itemPrintButton":"0","itemEmailButton":"1","itemSocialButton":"1","itemVideoAnchor":"1","itemImageGalleryAnchor":"1","itemCommentsAnchor":"1","itemRating":"0","itemImage":"1","itemImgSize":"Large","itemImageMainCaption":"1","itemImageMainCredits":"1","itemIntroText":"0","itemFullText":"1","itemExtraFields":"0","itemDateModified":"1","itemHits":"0","itemCategory":"0","itemTags":"1","itemAttachments":"1","itemAttachmentsCounter":"1","itemVideo":"1","itemVideoWidth":"","itemVideoHeight":"","itemAudioWidth":"","itemAudioHeight":"","itemVideoAutoPlay":"0","itemVideoCaption":"1","itemVideoCredits":"1","itemImageGallery":"0","itemImageGalleryWidth":"","itemImageGalleryHeight":"","itemNavigation":"0","itemComments":"1","itemTwitterButton":"1","itemFacebookButton":"1","itemGooglePlusOneButton":"1","itemAuthorBlock":"0","itemAuthorImage":"0","itemAuthorDescription":"0","itemAuthorURL":"0","itemAuthorEmail":"0","itemAuthorLatest":"0","itemAuthorLatestLimit":"5","itemRelated":"0","itemRelatedLimit":"5","itemRelatedTitle":"1","itemRelatedCategory":"0","itemRelatedImageSize":"0","itemRelatedIntrotext":"1","itemRelatedFulltext":"0","itemRelatedAuthor":"0","itemRelatedMedia":"0","itemRelatedImageGallery":"0","itemOCMPlugins":"1"} [trash] => 0 [plugins] => {"customparams_created":"2019-11-04 19:44:34","customparams_modified":"2019-11-04 19:44:34","customparams_videobg":"","customparams_countdown_module":"","customparams_search_template":""} [language] => * [container] => 0 [container_name] => [_tbl:protected] => #__ocm_categories [_tbl_key:protected] => id [_tbl_keys:protected] => Array ( [0] => id ) [_db:protected] => JDatabaseDriverMysqli_Exabyte Object ( [name] => mysqli [serverType] => mysql [connection:protected] => mysqli Object ( [affected_rows] => 1 [client_info] => mysqlnd 5.0.12-dev - 20150407 - $Id: 7cc7cc96e675f6d72e5cf0f267f48e167c2abb23 $ [client_version] => 50012 [connect_errno] => 0 [connect_error] => [errno] => 0 [error] => [error_list] => Array ( ) [field_count] => 18 [host_info] => 127.0.0.1 via TCP/IP [info] => [insert_id] => 0 [server_info] => 5.5.30 [server_version] => 50530 [stat] => Uptime: 15284953 Threads: 7 Questions: 3178587643 Slow queries: 7127998 [sqlstate] => 00000 [protocol_version] => 10 [thread_id] => 235537305 [warning_count] => 0 ) [nameQuote:protected] => ` [nullDate:protected] => 0000-00-00 00:00:00 [_database:JDatabaseDriver:private] => sdproductiondb [count:protected] => 50 [cursor:protected] => [debug:protected] => [limit:protected] => 0 [log:protected] => Array ( ) [timings:protected] => Array ( ) [callStacks:protected] => Array ( ) [offset:protected] => 0 [options:protected] => Array ( [driver] => mysqli_exabyte [host] => 127.0.0.1 [user] => proxy_user_front06 [password] => b3hX5DrKwjx6 [database] => sdproductiondb [prefix] => sk_ [select] => 1 [port] => 6033 [socket] => ) [sql:protected] => JDatabaseQueryMysqli Object ( [offset:protected] => 0 [limit:protected] => 0 [db:protected] => JDatabaseDriverMysqli_Exabyte Object *RECURSION* [sql:protected] => [type:protected] => select [element:protected] => [select:protected] => JDatabaseQueryElement Object ( [name:protected] => SELECT [elements:protected] => Array ( [0] => category.* [1] => IF(ISNULL(container.catid),false,true) AS container [2] => container.name AS container_name [3] => SEFURL_cr.menuItemID AS sefurl_belonging_menu_item ) [glue:protected] => , ) [delete:protected] => [update:protected] => [insert:protected] => [from:protected] => JDatabaseQueryElement Object ( [name:protected] => FROM [elements:protected] => Array ( [0] => `#__ocm_categories` AS `category` ) [glue:protected] => , ) [join:protected] => Array ( [0] => JDatabaseQueryElement Object ( [name:protected] => LEFT JOIN [elements:protected] => Array ( [0] => #__ocm_containers AS container ON category.id = container.catid ) [glue:protected] => , ) [1] => JDatabaseQueryElement Object ( [name:protected] => LEFT JOIN [elements:protected] => Array ( [0] => #__ocm_sefurl_category_menu_relation AS SEFURL_cr ON category.id = SEFURL_cr.categoryID ) [glue:protected] => , ) ) [set:protected] => [where:protected] => JDatabaseQueryElement Object ( [name:protected] => WHERE [elements:protected] => Array ( [0] => `category`.`id` = '240' ) [glue:protected] => AND ) [group:protected] => [having:protected] => [columns:protected] => [values:protected] => [order:protected] => [autoIncrementField:protected] => [call:protected] => [exec:protected] => [union:protected] => [unionAll:protected] => [selectRowNumber:protected] => ) [tablePrefix:protected] => sk_ [utf:protected] => 1 [utf8mb4:protected] => 1 [errorNum:protected] => 0 [errorMsg:protected] => [transactionDepth:protected] => 0 [disconnectHandlers:protected] => Array ( ) [ocmConfig] => Array ( ) ) [_trackAssets:protected] => [_rules:protected] => [_locked:protected] => [_autoincrement:protected] => 1 [_observers:protected] => JObserverUpdater Object ( [aliases:protected] => Array ( ) [observers:protected] => Array ( ) [doCallObservers:protected] => 1 ) [_columnAlias:protected] => Array ( ) [_jsonEncode:protected] => Array ( ) [_errors:protected] => Array ( ) [year_lookup] => 0 [link] => /zadar/zadar-plus ) [additional_categories] => Array ( [0] => stdClass Object ( [id] => 310 [name] => Zadar plus [alias] => zadar-plus [parent] => 301 [published] => 1 [trash] => 0 [link] => /zadar/zadar-plus ) ) [link] => /zadar/zadar-plus/zahvaljujuci-nabavci-jednog-od-najsofisticiranijih-uredaja-za-mamografiju-zadarska-bolnica-jedina-u-dalmaciji-izvodi-punkciju-tomosintezom-1168608 [printLink] => /zadar/zadar-plus/zahvaljujuci-nabavci-jednog-od-najsofisticiranijih-uredaja-za-mamografiju-zadarska-bolnica-jedina-u-dalmaciji-izvodi-punkciju-tomosintezom-1168608?tmpl=component&print=1 [tags] => Array ( [0] => stdClass Object ( [id] => 667684 [name] => odjel za kliničku radiologiju [published] => 1 [section] => [subsection] => [weight] => [created] => 2022-02-17 22:32:45 [main_article_id] => 0 [alias] => odjel-za-klinicku-radiologiju [link] => /tag/odjel-za-klinicku-radiologiju ) [1] => stdClass Object ( [id] => 255542 [name] => Opća bolnica Zadar [published] => 1 [section] => [subsection] => [weight] => [created] => 0000-00-00 00:00:00 [main_article_id] => 0 [alias] => opca-bolnica-zadar [link] => /tag/opca-bolnica-zadar ) [2] => stdClass Object ( [id] => 667685 [name] => mamografski uređaj [published] => 1 [section] => [subsection] => [weight] => [created] => 2022-02-17 22:32:45 [main_article_id] => 0 [alias] => mamografski-uredaj [link] => /tag/mamografski-uredaj ) ) [imageXSmall] => [imageSmall] => [imageMedium] => [imageLarge] => [imageXLarge] => [extraFields] => stdClass Object ( [SuperscriptTitle] => stdClass Object ( [id] => 2 [name] => Superscript Title [value] => VEĆA SIGURNOST [type] => textarea [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 2 [alias] => SuperscriptTitle ) [contains_infographic] => stdClass Object ( [id] => 61 [name] => Contains Infographic [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 4 [alias] => contains_infographic ) [Withoutads] => stdClass Object ( [id] => 62 [name] => Without ads [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 5 [alias] => Withoutads ) [Photo_gallery] => stdClass Object ( [id] => 63 [name] => Photo gallery [value] => ON [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 6 [alias] => Photo_gallery ) [promo] => stdClass Object ( [id] => 64 [name] => Promo [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 7 [alias] => promo ) [contains_video] => stdClass Object ( [id] => 67 [name] => Contains video [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 9 [alias] => contains_video ) [premium_content] => stdClass Object ( [id] => 68 [name] => Premium content [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 10 [alias] => premium_content ) [exclude_comments] => stdClass Object ( [id] => 69 [name] => Exclude comments [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 11 [alias] => exclude_comments ) [open_link_in_new_window] => stdClass Object ( [id] => 70 [name] => Open link in new window [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 12 [alias] => open_link_in_new_window ) [horizontal_crop_of_the_main_photo] => stdClass Object ( [id] => 71 [name] => Horizontal crop of the main photo [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 13 [alias] => horizontal_crop_of_the_main_photo ) [no_index] => stdClass Object ( [id] => 73 [name] => No-index [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 15 [alias] => no_index ) [no_cache] => stdClass Object ( [id] => 74 [name] => No-cache [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 16 [alias] => no_cache ) [dont_show_on_the_front_page] => stdClass Object ( [id] => 77 [name] => Don't show on the front page [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 17 [alias] => dont_show_on_the_front_page ) [related_on_bottom] => stdClass Object ( [id] => 78 [name] => Related on bottom [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 18 [alias] => related_on_bottom ) [live_button] => stdClass Object ( [id] => 79 [name] => Live button [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 19 [alias] => live_button ) [instant_articles] => stdClass Object ( [id] => 87 [name] => Instant articles [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 28 [alias] => instant_articles ) [s_preporucuje] => stdClass Object ( [id] => 91 [name] => S preporučuje [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 29 [alias] => s_preporucuje ) [s_voli] => stdClass Object ( [id] => 92 [name] => S voli [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 30 [alias] => s_voli ) [layout_with_three_photos] => stdClass Object ( [id] => 93 [name] => Layout with three photos [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 31 [alias] => layout_with_three_photos ) [gallery_in_the_article] => stdClass Object ( [id] => 94 [name] => Gallery in the article [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 32 [alias] => gallery_in_the_article ) [required_views] => stdClass Object ( [id] => 95 [name] => Required views [value] => 0 [type] => textfield [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 33 [alias] => required_views ) [fullhd_image] => stdClass Object ( [id] => 96 [name] => FullHD image [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 34 [alias] => fullhd_image ) [paid_article] => stdClass Object ( [id] => 98 [name] => Paid Article [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 36 [alias] => paid_article ) ) [attachments] => Array ( ) [cleanTitle] => Zahvaljujući nabavci jednog od najsofisticiranijih uređaja za mamografiju, zadarska bolnica jedina u Dalmaciji izvodi punkciju tomosintezom [num_of_authors] => 0 [author] => Joomla\CMS\User\User Object ( [isRoot:protected] => [id] => [name] => [username] => [email] => [password] => [password_clear] => [block] => [sendEmail] => [registerDate] => [lastvisitDate] => [activation] => [params] => [groups] => Array ( ) [guest] => 1 [lastResetTime] => [resetCount] => [requireReset] => [_params:protected] => Joomla\Registry\Registry Object ( [data:protected] => stdClass Object ( ) [initialized:protected] => [separator] => . ) [_authGroups:protected] => [_authLevels:protected] => [_authActions:protected] => [_errorMsg:protected] => [userHelper:protected] => Joomla\CMS\User\UserWrapper Object ( ) [_errors:protected] => Array ( ) [link] => /autor/2024-05-16-07-00-08-264 [profile] => stdClass Object ( [id] => 1342 [gender] => m [description] => [image] => 1342.png [url] => [group] => 0 [plugins] => {"customparams_author_school":"","customparams_author_title":"","customparams_author_title_categoryid":"3","customparams_fb_link":"","customparams_tw_link":""} ) [avatar] => /components/com_ocm/images/placeholder/user.png ) [numOfComments] => 0 [mainImage] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2022/02/17/20828670.jpg [galleryCount] => 9 [hasImage] => 1 [mainImageAuthor] => Jure Miskovic/Cropix [mainImageDesc] => Na fotografiji: ing. Igor Sarunic i dr. med. Davor Dorcic.
  [popup_gallery] => Array ( [0] => stdClass Object ( [src] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2022/02/17/20828670.jpg [title] => Na fotografiji: ing. Igor Sarunic i dr. med. Davor Dorcic.
  Jure Miskovic/Cropix ) [1] => stdClass Object ( [src] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2022/02/17/20828668.jpg [title] => Jure Miskovic/Cropix ) [2] => stdClass Object ( [src] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2022/02/17/20828666.jpg [title] => Jure Miskovic/Cropix ) [3] => stdClass Object ( [src] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2022/02/17/20828664.jpg [title] => Jure Miskovic/Cropix ) [4] => stdClass Object ( [src] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2022/02/17/20828660.jpg [title] => Jure Miskovic/Cropix ) [5] => stdClass Object ( [src] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2022/02/17/20828648.jpg [title] => Jure Miskovic/Cropix ) [6] => stdClass Object ( [src] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2022/02/17/20828644.jpg [title] => Jure Miskovic/Cropix ) [7] => stdClass Object ( [src] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2022/02/17/20828634.jpg [title] => Jure Miskovic/Cropix ) [8] => stdClass Object ( [src] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2022/02/17/20828630.jpg [title] => Jure Miskovic/Cropix ) ) [bgPosition] => [text] => {OCMSplitter}

Nabavkom jednog od najsofisticiranijih uređaja za mamografiju, Opća bolnica Zadar u potpunosti je zaokružila dijagnostiku karcinoma dojke. Riječ je o uređaju vrijednom pola milijuna kuna kojeg je zadarska bolnica nabavila uz pomoć decentraliziranih sredstava i Ministarstva zdravstva.

Među najzaslužnijima za nabavku ovog uređaja zasigurno su djelatnici Odjela za kliničku radiologiju. Posjetili smo ih u podrumu Poliklinike gdje je smješten moderni 3D mamograf tvrtke Hologic kako bi nam objasnili zbog čega je ovaj novi uređaj toliko bitan za Zadarsku županiju.

Novi uređaj omogućava izvođenje stereotaksijske vakuum asistirane biopsije pod tomosintezom, a što to točno znači te koje benefite imaju pacijentice upitali smo specijalista radiologija, doktora Davora Dorčića i inženjera Igora Šarunića. Oni su uz pomoć inženjera Roka Padelina i Grozdane Mihić te kolega iz KBC Split početkom prosinca izveli prvu takvu proceduru u zadarskoj bolnici.

---

image
Jure Miskovic/Cropix
---

- Izvedeni postupak je jedan od načina za uzimanje uzoraka tkiva, a da bi to mogli napraviti, morate to i vidjeti. Dosada smo biopsije radili pod ultrazvukom zato što smo mogli na taj način vidjeti leziju. Međutim, neke stvari se ne vide pod ultrazvukom, već samo pod mamografom i zato nam je ovaj uređaj odlično došao jer možemo izvoditi biopsiju nad uzorcima koji se vide samo pod mamografom, govori doktor Dorčić dodajući kako se, kada je u pitanju dijagnostika dojki, više ne treba ići u Kliničke bolničke centre već se sve može obaviti u zadarskoj Općoj bolnici.

Nabavljeni uređaj je najmoderniji takve vrste i jedino zadarska bolnica u Dalmaciji izvodi punkciju tomosintezom.

- Tomosinteza je postupak u kojem "glava" mamografskog uređaja napravi luk od 90 stupnjeva. Tako dobivamo dubinu slike, odnosno treću dimenziju. Nakon toga se igla za biopsiju uz pomoć vijaka spušta na točno određeno mjesto gdje se nalazi mikrokalcifikat, objašnjava dr. Doričić pokazujući i drugi uređaj  pored mamografa za vakuum asistiranu biopsiju. S njim se uz pomoć vakuuma uzimaju uzorci tkiva pacijentice.

- Kada se biopsija izvodi na ovaj način, ne postoji nikakav rizik za pacijenta, odnosno postignuta je apsolutna sigurnost, jer imate sve tri dimenzije slike. Pomicanjem "glave” mamografa i dobivanjem 3D slike imamo najveću sigurnost i kontrolu nad iglom za biopsiju te tako doslovno u milimetar dolazimo do sumnjive tvorevine koju je potrebno uzeti i poslati na analizu, ističe Dorčić umirujući sve buduće pacijentice. Naime, za ovu proceduru daje se lokalna anestezija tako da postupak nije bolan.

Prilikom izvođenja biopsija u ordinaciji se uz novi mamograf nalaze tri inženjera, dvije sestre i liječnik, pazi se da u svakom trenutku ima deset ruku koje mogu pripomoći.

---

image
Jure Miskovic/Cropix
---

Prije nabavke novog mamografa, biopsije su se obavljale uz pomoć ultrazvuka. Međutim, zbog toga što se mikrokalcifikati dojki koji mogu upućivati na određene procese i tipove tumora ne vide na ultrazvuku, liječnici ih nisu mogli bioptirati.

- Sada ćemo zbog veće sigurnosti pacijentice na onim tumorima koji se jasno vide pod ultrazvukom, biopsiju izvoditi uz pomoć novog mamografskog uređaja kako bi povećali sigurnost pacijenta, zaključuje doktor Dorčić.

Godišnje se u Općoj bolnici Zadar napravi oko 120 biopsija dojke, a otkrije se oko 180 karcinoma, dok se godišnja brojka sumnjivih i nesumnjivih tvorevina godišnje penje i do 500.

Svi nalazi koji su dvojbeni zbog veličine tumora i sumnje na metastaze, kao i zbog personalizacije kemoterapije, moraju se bioptirati, dok se slučajevi za koje je jasno da će operacijom sve biti riješeno i da ne trebaju kemoterapijom, ne punktiraju.

Zadarski tim je zbog obuke za rad na novom uređaju nekoliko dana proveo u KBC Ljubljana te očekuju da će do kraja godine na njemu napraviti stotinjak biopsija.

No prije biopsije važna je prevencija, a to su redoviti pregledi, naglašavaju liječnici. Kada je počela provedba Nacionalnog programa ranog otkrivanja raka dojke prosječna veličina tumora kojeg su liječnici otkrivali bila je čak 18 milimetara. Sada, desetak godina nakon, kada je u tijeku provedba sedmog ciklusa Nacionalnog programa, prosječna veličina otkrivenog tumora smanjila se na 11 milimetara. Kada je u pitanju odaziv na besplatni mamografski pregled u Zadarskoj županiji, on se kreće negdje oko pedeset posto. Šteta, jer bi odaziv na pregled koji život znači trebao biti puno veći.

---

image
Jure Miskovic/Cropix
---

[event] => stdClass Object ( [BeforeDisplay] => [AfterDisplay] => [AfterDisplayTitle] => [BeforeDisplayContent] => [AfterDisplayContent] => [OCMBeforeDisplay] => [OCMAfterDisplay] => [OCMAfterDisplayTitle] => [OCMBeforeDisplayContent] => [OCMAfterDisplayContent] =>
Jure Miskovic/Cropix Jure Miskovic/Cropix Jure Miskovic/Cropix Jure Miskovic/Cropix Jure Miskovic/Cropix Jure Miskovic/Cropix Jure Miskovic/Cropix Jure Miskovic/Cropix Jure Miskovic/Cropix
Jure Miskovic/Cropix
Na fotografiji: ing. Igor Sarunic i dr. med. Davor Dorcic.
 
[OCMUserDisplay] => [OCMCommentsCounter] => [OCMCommentsBlock] => ) [jcfields] => Array ( ) [image] => [imageWidth] => 600 [comments] => Array ( ) [absoluteURL] => https://slobodnadalmacija.hr/zadar/zadar-plus/zahvaljujuci-nabavci-jednog-od-najsofisticiranijih-uredaja-za-mamografiju-zadarska-bolnica-jedina-u-dalmaciji-izvodi-punkciju-tomosintezom-1168608 [emailLink] => /component/mailto/?tmpl=component&template=site&link=2e99844d7bdb96607962249eb8df2e5744e6878f [twitterURL] => http://twitter.com/intent/tweet?text=Zahvaljuju%C4%87i+nabavci+jednog+od+najsofisticiranijih+ure%C4%91aja+za+mamografiju%2C+zadarska+bolnica+jedina+u+Dalmaciji+izvodi+punkciju+tomosintezom&url=https%3A%2F%2Fslobodnadalmacija.hr%2Fzadar%2Fzadar-plus%2Fzahvaljujuci-nabavci-jednog-od-najsofisticiranijih-uredaja-za-mamografiju-zadarska-bolnica-jedina-u-dalmaciji-izvodi-punkciju-tomosintezom-1168608 [socialLink] => https%3A%2F%2Fslobodnadalmacija.hr%2Fzadar%2Fzadar-plus%2Fzahvaljujuci-nabavci-jednog-od-najsofisticiranijih-uredaja-za-mamografiju-zadarska-bolnica-jedina-u-dalmaciji-izvodi-punkciju-tomosintezom-1168608 )
Array ( [1] => stdClass Object ( [id] => 2 [name] => Superscript Title [value] => VEĆA SIGURNOST [type] => textarea [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 2 [alias] => SuperscriptTitle ) [3] => stdClass Object ( [id] => 61 [name] => Contains Infographic [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 4 [alias] => contains_infographic ) [4] => stdClass Object ( [id] => 62 [name] => Without ads [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 5 [alias] => Withoutads ) [5] => stdClass Object ( [id] => 63 [name] => Photo gallery [value] => ON [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 6 [alias] => Photo_gallery ) [6] => stdClass Object ( [id] => 64 [name] => Promo [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 7 [alias] => promo ) [8] => stdClass Object ( [id] => 67 [name] => Contains video [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 9 [alias] => contains_video ) [9] => stdClass Object ( [id] => 68 [name] => Premium content [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 10 [alias] => premium_content ) [10] => stdClass Object ( [id] => 69 [name] => Exclude comments [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 11 [alias] => exclude_comments ) [11] => stdClass Object ( [id] => 70 [name] => Open link in new window [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 12 [alias] => open_link_in_new_window ) [12] => stdClass Object ( [id] => 71 [name] => Horizontal crop of the main photo [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 13 [alias] => horizontal_crop_of_the_main_photo ) [13] => stdClass Object ( [id] => 73 [name] => No-index [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 15 [alias] => no_index ) [14] => stdClass Object ( [id] => 74 [name] => No-cache [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 16 [alias] => no_cache ) [15] => stdClass Object ( [id] => 77 [name] => Don't show on the front page [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 17 [alias] => dont_show_on_the_front_page ) [16] => stdClass Object ( [id] => 78 [name] => Related on bottom [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 18 [alias] => related_on_bottom ) [17] => stdClass Object ( [id] => 79 [name] => Live button [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 19 [alias] => live_button ) [26] => stdClass Object ( [id] => 87 [name] => Instant articles [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 28 [alias] => instant_articles ) [27] => stdClass Object ( [id] => 91 [name] => S preporučuje [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 29 [alias] => s_preporucuje ) [28] => stdClass Object ( [id] => 92 [name] => S voli [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 30 [alias] => s_voli ) [29] => stdClass Object ( [id] => 93 [name] => Layout with three photos [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 31 [alias] => layout_with_three_photos ) [30] => stdClass Object ( [id] => 94 [name] => Gallery in the article [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 32 [alias] => gallery_in_the_article ) [31] => stdClass Object ( [id] => 95 [name] => Required views [value] => 0 [type] => textfield [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 33 [alias] => required_views ) [32] => stdClass Object ( [id] => 96 [name] => FullHD image [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 34 [alias] => fullhd_image ) [33] => stdClass Object ( [id] => 98 [name] => Paid Article [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 36 [alias] => paid_article ) )
StoryEditorOCM
Zadar plusVEĆA SIGURNOST

Zahvaljujući nabavci jednog od najsofisticiranijih uređaja za mamografiju, zadarska bolnica jedina u Dalmaciji izvodi punkciju tomosintezom

Piše Iva Ivanac
17. veljače 2022. - 22:32
Na fotografiji: ing. Igor Sarunic i dr. med. Davor Dorcic.<br />  
Galerija
Na fotografiji: ing. Igor Sarunic i dr. med. Davor Dorcic.  Jure Miskovic/Cropix

Nabavkom jednog od najsofisticiranijih uređaja za mamografiju, Opća bolnica Zadar u potpunosti je zaokružila dijagnostiku karcinoma dojke. Riječ je o uređaju vrijednom pola milijuna kuna kojeg je zadarska bolnica nabavila uz pomoć decentraliziranih sredstava i Ministarstva zdravstva.

Među najzaslužnijima za nabavku ovog uređaja zasigurno su djelatnici Odjela za kliničku radiologiju. Posjetili smo ih u podrumu Poliklinike gdje je smješten moderni 3D mamograf tvrtke Hologic kako bi nam objasnili zbog čega je ovaj novi uređaj toliko bitan za Zadarsku županiju.

Novi uređaj omogućava izvođenje stereotaksijske vakuum asistirane biopsije pod tomosintezom, a što to točno znači te koje benefite imaju pacijentice upitali smo specijalista radiologija, doktora Davora Dorčića i inženjera Igora Šarunića. Oni su uz pomoć inženjera Roka Padelina i Grozdane Mihić te kolega iz KBC Split početkom prosinca izveli prvu takvu proceduru u zadarskoj bolnici.

image
Jure Miskovic/Cropix

- Izvedeni postupak je jedan od načina za uzimanje uzoraka tkiva, a da bi to mogli napraviti, morate to i vidjeti. Dosada smo biopsije radili pod ultrazvukom zato što smo mogli na taj način vidjeti leziju. Međutim, neke stvari se ne vide pod ultrazvukom, već samo pod mamografom i zato nam je ovaj uređaj odlično došao jer možemo izvoditi biopsiju nad uzorcima koji se vide samo pod mamografom, govori doktor Dorčić dodajući kako se, kada je u pitanju dijagnostika dojki, više ne treba ići u Kliničke bolničke centre već se sve može obaviti u zadarskoj Općoj bolnici.

Nabavljeni uređaj je najmoderniji takve vrste i jedino zadarska bolnica u Dalmaciji izvodi punkciju tomosintezom.

- Tomosinteza je postupak u kojem "glava" mamografskog uređaja napravi luk od 90 stupnjeva. Tako dobivamo dubinu slike, odnosno treću dimenziju. Nakon toga se igla za biopsiju uz pomoć vijaka spušta na točno određeno mjesto gdje se nalazi mikrokalcifikat, objašnjava dr. Doričić pokazujući i drugi uređaj  pored mamografa za vakuum asistiranu biopsiju. S njim se uz pomoć vakuuma uzimaju uzorci tkiva pacijentice.

- Kada se biopsija izvodi na ovaj način, ne postoji nikakav rizik za pacijenta, odnosno postignuta je apsolutna sigurnost, jer imate sve tri dimenzije slike. Pomicanjem "glave” mamografa i dobivanjem 3D slike imamo najveću sigurnost i kontrolu nad iglom za biopsiju te tako doslovno u milimetar dolazimo do sumnjive tvorevine koju je potrebno uzeti i poslati na analizu, ističe Dorčić umirujući sve buduće pacijentice. Naime, za ovu proceduru daje se lokalna anestezija tako da postupak nije bolan.

Prilikom izvođenja biopsija u ordinaciji se uz novi mamograf nalaze tri inženjera, dvije sestre i liječnik, pazi se da u svakom trenutku ima deset ruku koje mogu pripomoći.

image
Jure Miskovic/Cropix

Prije nabavke novog mamografa, biopsije su se obavljale uz pomoć ultrazvuka. Međutim, zbog toga što se mikrokalcifikati dojki koji mogu upućivati na određene procese i tipove tumora ne vide na ultrazvuku, liječnici ih nisu mogli bioptirati.

- Sada ćemo zbog veće sigurnosti pacijentice na onim tumorima koji se jasno vide pod ultrazvukom, biopsiju izvoditi uz pomoć novog mamografskog uređaja kako bi povećali sigurnost pacijenta, zaključuje doktor Dorčić.

Godišnje se u Općoj bolnici Zadar napravi oko 120 biopsija dojke, a otkrije se oko 180 karcinoma, dok se godišnja brojka sumnjivih i nesumnjivih tvorevina godišnje penje i do 500.

Svi nalazi koji su dvojbeni zbog veličine tumora i sumnje na metastaze, kao i zbog personalizacije kemoterapije, moraju se bioptirati, dok se slučajevi za koje je jasno da će operacijom sve biti riješeno i da ne trebaju kemoterapijom, ne punktiraju.

Zadarski tim je zbog obuke za rad na novom uređaju nekoliko dana proveo u KBC Ljubljana te očekuju da će do kraja godine na njemu napraviti stotinjak biopsija.

No prije biopsije važna je prevencija, a to su redoviti pregledi, naglašavaju liječnici. Kada je počela provedba Nacionalnog programa ranog otkrivanja raka dojke prosječna veličina tumora kojeg su liječnici otkrivali bila je čak 18 milimetara. Sada, desetak godina nakon, kada je u tijeku provedba sedmog ciklusa Nacionalnog programa, prosječna veličina otkrivenog tumora smanjila se na 11 milimetara. Kada je u pitanju odaziv na besplatni mamografski pregled u Zadarskoj županiji, on se kreće negdje oko pedeset posto. Šteta, jer bi odaziv na pregled koji život znači trebao biti puno veći.

image
Jure Miskovic/Cropix
#ODJEL ZA KLINIČKU RADIOLOGIJU#OPĆA BOLNICA ZADAR#MAMOGRAFSKI UREĐAJ
16. svibanj 2024 09:00