Iako se Hrvatska nada mirnoj i profitabilnoj sezoni, delta soj se sve više širi, a prijeti i lambda soj. U Dalmaciji je cijepljenje skoro pa stalo, interes slabi, međutim stručnjaci napominju da samo dvije doze Pfizera, Moderne ili Astra Zenece dovoljno štite od novih sojeva. O svemu smo razgovarali s poznatim hrvatskim imunologom, prof. dr. sc. Zlatkom Trobonjačom.
Kakve su vaše prognoze za ljeto?
- Bojim se značajnijeg širenja delta soja, jer će nas turistički emitivne zemlje odmah staviti u crvenu zonu, a da ne govorim o posljedicama na ljudima i stanju u zdravstvenom sustavu. Ljeto je vrijeme kad naš imunosni sustav dobro funkcionira, pa bi bilo pametno to iskoristiti da se cijepimo, steknemo kvalitetnu imunost koja će nas štititi na jesen. Ako se ovako kilavo procjepljivanje nastavi tijekom ljeta, naročito zbog pada sklonosti cijepljenju, a u kontekstu pojave novih sojeva, možemo očekivati lošu epidemijsku sliku na jesen.
U Hrvatskoj je jednom dozom cijepljeno 1,4 milijuna stanovnika, dok je obje doze dobilo 962 tisuće osoba. Vidimo da je najbrže šireći soj delta. Koliko je ta hrvatska procijepljenost i preboljenost stanovništa dovoljna da nam osigura mirnu sezonu?
- Delta soj se naglo proširio svijetom, pa je trenutno prisutan u više od 90 zemalja, gdje će najvjerojatnije istisnuti druge sojeve, budući da je izuzetno zarazan. Temeljem četiri najznačajnije mutacije u genskom odsječku koji kontrolira proizvodnju proteina šiljka (L452R, T478K, D614G, P681R) virus je stekao prednost u prijenosu, pa je za 23-64% zarazniji nego britanski (alfa) soj, za kojega pak znamo da je oko 50-80% zarazniji od orginalnog wuhanskog soja, odnosno soja sa D614G mutacijom. Iako pokazuje mogućnosti izbjegavanja imunosnom odgovoru, cjepiva nas na sreću štite od delta soja, no pouzdano i u visokom postotku od oko 80% samo nakon druge doze.
Naime, pokazalo se da je nakon prve doze Pfizerova cjepiva zaštita od simptomatske bolesti samo 36%, što znači da bi se gotovo dvije trećine ljudi moglo razboljeti ako bi došli u kontakt s delta varijantom, i to čak 4 tjedna od prve doze. Drugim riječima, važno je što je moguće prije ljude cijepiti i drugom dozom da bismo prevenirali širenje ovog opasnog soja. Na dodatni problem ukazuju neki znanstveni radovi u činjenici da znatan dio rekonvalescenata koji su preboljeli bolest unatrag više od godine dana gubi neutralizirajuća antitijela, što smanjuje bazu imunih pojedinaca u populaciji. No, za sada je takvih u našem društvu relativno malo, budući da je najveći dio naših rekonvalescenata bolest prebolio na jesen i zimu prošle ili na proljeće ove godine.
Neki krajevi u Dalmaciji su najlošiji u cijepljenju?
- Osobno mi je otpor cijepljenju potpuno nerazumljiv i vjerojatno je posljedica kulturoloških obilježja nekog kraja uz negativne propagandne aktivnosti antivakserskih grupa i pojedinaca. Takvi stavovi ne samo da mogu ozbiljno ugroziti zdravlje pojedinaca i dovesti do daljnjeg zamaha epidemije, nego i oštetiti ekonomiju i turizam u za nas najosjetljivijem dijelu godine. Sada je važno sačuvati ovo dobro stanje, a to možemo samo žurnim procjepljivanjem objema dozama cjepiva.
Budući da je trenutačno mali broj novozaraženih, ljudi smatraju da im ne treba cijepljenje...
- Taj stav je pogrešan, što možemo vidjeti iz primjera drugih zemalja, poput Portugala ili Velike Britanije, gdje imamo značajan skok u broju novozaraženih, upravo zbog širenja delta soja. Znamo da je V. Britanija jedna od najuspješnijih zemalja u procjepljivanju stanovništva, no zbog velike zaraznosti ovaj soj se ipak širi. Svima je jasno da smo i mi izloženi, pa bi gubitkom fokusa i prevelikim opuštanjem uz malu procijepljenost mogli iskusiti novi porast novozaraženih i prije jeseni.
Je li utakmica u Zadru imala utjecaj na porast boja oboljelih?
- Virus će se uvijek proširiti s bolesnog na zdravog čovjeka ako to može, neovisno o vrsti druženja ljudi, dakle neovisno o sportskoj, kulturnoj, političkoj, vjerskoj, tradicijskoj ili bilo kojoj drugoj pozadini. Sada kada bilježimo porast novozaraženih u Zadru i okolici, možemo zaključiti da navedena utakmica sigurno nije mogla pridonijeti poboljšanju epidemijske slike, ali pogoršanju jest.
Angela Merkel je primila jednu dozu 'Astre' i jednu doze Moderne. Neki stručnjaci navode da je to idealna kombinacija, kakvo je vaše mišljenje?
- Mislim da je to dobra kombinacija, budući da AZ cjepivo nešto snažnije stimulira T-limfocitnu imunost, a Modernino (ili Pfizerovo) jače potiče proizvodnju protutijela, pa ta kombinacija vodi u snažnu antivirusnu zaštitu. No, sve druge preporučene kombinacije s dva istovjetna ili različita cjepiva bolje su od čekanja zaraze bez ikakve imunosti.