Prekretnica u liječenju ovisnosti? Nature objavio novo istraživanje: ‘Ovaj lijek ne uklanja samo žudnju za alkoholom...‘

Sve je više dokaza da naše zdravlje ne ovisi samo o mozgu, nego i o onome što se događa u crijevima. Novo istraživanje objavljeno u časopisu Scientific Reports, koji izdaje ugledna izdavačka kuća Nature, otkriva kako bi crijevni mikrobiom mogao imati važnu ulogu u oporavku osoba koje se liječe od ovisnosti o alkoholu.

Istraživači iz Tajvana tijekom 12 tjedana pratili su 72 osobe s poremećajem uzrokovanim alkoholom koje su uzimale naltrekson, jedan od najčešće propisivanih lijekova za smanjenje žudnje za alkoholom. Tijekom istraživanja analizirali su uzorke stolice kako bi utvrdili mijenja li se sastav crijevnih bakterija tijekom liječenja.

Rezultati su pokazali da su ispitanici tijekom terapije pili znatno manje alkohola i imali više dana apstinencije. No ono što je posebno privuklo pozornost znanstvenika jest činjenica da se kod osoba koje su uspjele prestati piti razvio drukčiji obrazac crijevnog mikrobioma nego kod onih koji su nastavili konzumirati alkohol.

Više trijeznih dana

Iako naltrekson nije izazvao velike promjene u ukupnom broju i raznolikosti crijevnih bakterija, istraživači su uočili povećanje bakterija iz skupine Eubacterium hallii, koje su bile povezane s manjom žudnjom za alkoholom i većim brojem dana bez pića.

Posljednjih godina znanstvenici sve više govore o takozvanoj osi crijeva i mozga, složenom sustavu komunikacije kojim crijevne bakterije mogu utjecati na rad živčanog sustava, raspoloženje, razinu stresa pa čak i na osjećaj nagrade koji stoji iza razvoja ovisnosti.

Upravo zato sve više istraživanja pokušava odgovoriti na pitanje može li sastav crijevnog mikrobioma utjecati na uspješnost liječenja alkoholizma. Novo istraživanje sugerira da odgovor možda glasi: da.

Naime, osobe koje su tijekom terapije uspjele održati apstinenciju imale su drugačiji funkcionalni profil crijevnog mikrobioma od onih koji nisu prestali piti. Analize su pokazale i promjene u metaboličkim procesima bakterija, uključujući bolju razgradnju štetnih tvari i učinkovitije antioksidativne mehanizme.

Autori istraživanja ipak upozoravaju da njihovi rezultati ne znače kako naltrekson izravno mijenja crijevne bakterije. Budući da u istraživanju nije postojala kontrolna skupina osoba koje nisu primale lijek, nije moguće sa sigurnošću utvrditi jesu li uočene promjene posljedica samog naltreksona ili činjenice da su ispitanici tijekom liječenja jednostavno pili znatno manje alkohola.

Ipak, rezultati otvaraju novo područje istraživanja koje bi u budućnosti moglo promijeniti način liječenja ovisnosti.

Liječenje po mjeri svakog pacijenta

Stručnjaci smatraju da se medicina postupno kreće prema personaliziranom pristupu. Umjesto da svi pacijenti dobivaju istu terapiju, liječnici bi jednog dana mogli analizirati i sastav crijevnog mikrobioma kako bi predvidjeli tko će najbolje reagirati na određeni lijek.

Naltrekson već danas pomaže mnogim osobama da smanje konzumaciju alkohola jer blokira opioidne receptore u mozgu i umanjuje osjećaj zadovoljstva nakon pijenja. Novo istraživanje pokazuje da bi dio njegova učinka mogao biti povezan i s procesima koji se odvijaju u crijevima.