Bolesti crijeva su iznimno podmukle: simptomi ukazuju na skroz nešto drugo, dok se prava bolest šulja poput lopova

Probavne tegobe često pripisujemo stresu, prehrani ili prolaznim smetnjama, osobito ako nisu intenzivne. Međutim, ako se određeni simptomi učestalo vraćaju ili traju tjednima, mogu biti znak da se u organizmu događa nešto što zahtijeva liječničku procjenu.

Među bolestima koje se ponekad razvijaju postupno i s nespecifičnim simptomima nalaze se upalne bolesti crijeva (IBD), ponajprije Crohnova bolest i ulcerozni kolitis.

Riječ je o kroničnim bolestima obilježenima razdobljima aktivne upale i remisije. Iako su proljev, bolovi u trbuhu i krv u stolici među njihovim poznatijim simptomima, bolest se ne mora kod svakoga manifestirati na isti način. Štoviše, neke se tegobe mogu pojaviti i izvan probavnog sustava.

Umor koji ne prolazi nakon odmora

Jedan od simptoma koji se lako može previdjeti jest dugotrajan osjećaj umora i iscrpljenosti. Osoba može biti umorna čak i nakon dovoljno sna, a svakodnevne aktivnosti koje joj prije nisu predstavljale problem mogu postati znatno napornije.

Razloga može biti nekoliko. Kronična upala sama po sebi može pridonijeti osjećaju iscrpljenosti, dok krvarenje iz probavnog sustava, smanjena apsorpcija željeza i drugih hranjivih tvari ili nedovoljan unos hrane mogu dovesti do anemije i dodatno pojačati umor.

Gubitak kilograma bez dijete

Nenamjerno mršavljenje i smanjen apetit također mogu pratiti upalne bolesti crijeva. Bolovi ili nelagoda nakon obroka kod nekih ljudi dovode do toga da počnu jesti manje, dok aktivna bolest može utjecati na sposobnost organizma da pravilno apsorbira hranjive tvari.

Posebno je važno reagirati ako osoba gubi na težini bez promjene prehrane ili povećanja tjelesne aktivnosti, osobito ako se istodobno pojavljuju proljev, bolovi u trbuhu, izražen umor ili druge nove tegobe.

Temperatura i anemija 

Povremena blago povišena tjelesna temperatura bez očitog razloga može pratiti aktivnu upalu. Sama po sebi, naravno, nije dokaz bolesti crijeva, ali u kombinaciji s dugotrajnim probavnim problemima može biti razlog za liječničku obradu.

Česta komplikacija upalnih bolesti crijeva je i anemija. Osim izraženog umora može se očitovati bljedilom, slabošću, vrtoglavicom, ubrzanim radom srca ili nedostatkom zraka pri fizičkom naporu.

/Shutterstock

Crohnova bolest i ulcerozni kolitis sistemske su bolesti, što znači da njihove posljedice nisu nužno ograničene na probavni sustav. Kod dijela oboljelih javljaju se takozvane izvancrijevne manifestacije.

Među njima su bolovi i upale zglobova, promjene na koži, ranice u ustima te upalne promjene na očima. Crvenilo oka, bol ili izražena osjetljivost na svjetlost, osobito ako se pojave naglo, zahtijevaju liječničku procjenu.

Promjene u pražnjenju crijeva jedan su od najvažnijih znakova upozorenja. Iako se upalne bolesti crijeva često povezuju s krvavim proljevom, krv u stolici nije jedini simptom, niti mora biti prisutna kod svakog oboljelog.

Upozorenje mogu predstavljati dugotrajan ili učestalo ponavljajući proljev, sluz u stolici, bolovi i grčevi u trbuhu te snažna i iznenadna potreba za pražnjenjem crijeva. Kod ulceroznog kolitisa može se pojaviti i osjećaj da se crijevo nije potpuno ispraznilo, odnosno stalna potreba za odlaskom na toalet.

Kada kod doktora?

Povremene probavne smetnje vrlo su česte i najčešće nisu posljedica kronične upalne bolesti. Problem nastaje kada simptomi traju, ponavljaju se, postupno se pogoršavaju ili počnu utjecati na svakodnevni život.

Posebno ne treba odgađati pregled ako se pojave krv u stolici, dugotrajan proljev, neobjašnjiv gubitak tjelesne težine, temperatura, izražena slabost ili jaki i trajni bolovi u trbuhu.

Važno je naglasiti da navedeni simptomi nisu specifični samo za Crohnovu bolest i ulcerozni kolitis. Mogu se pojaviti kod infekcija, celijakije, sindroma iritabilnog crijeva i brojnih drugih stanja. Zbog toga se dijagnoza ne može postaviti samo na temelju simptoma.

Liječnik prema potrebi može preporučiti krvne pretrage, analizu stolice – uključujući određivanje fekalnog kalprotektina, koji može pomoći u otkrivanju upale u crijevima – te endoskopske i slikovne pretrage. Rano prepoznavanje bolesti i odgovarajuće liječenje važni su za kontrolu upale i smanjenje rizika od komplikacija.