Ministarstvo zdravstva osnovalo je radnu skupinu za pripremu novog Zakona o ljekarništvu koji predviđa uvođenje cijepljenja u ljekarne te uspostavu farmakoterapijskih savjetovališta i sustavnijeg praćenja terapije kroničnim bolesnika.
Najviše zanimanja u javnosti izaziva mogućnost da ljekarnici preuzmu dio usluge cijepljenja, što podrazumijeva posebnu edukaciju, ali nosi i brojne rizike od mogućih posljedica poput alergijskih reakcija i drugih komplikacija kod pacijenata, za što netko treba snositi odgovornost.
Ravnateljica Ljekarne Dubrovnik, Marina Svilokos, mag.pharm., iz više razloga ne podržava ideju o cijepljenju izvan za to osposobljenih zdravstvenih ustanova:
- Ovo je pokušaj da se što više posla prebaci na ljekarne, bez adekvatne nagrade za to. Kako ja mogu pregledati čovjeka i ustanoviti da je zdrav da bih ga mogla cijepiti? Nikako. Počevši od upale grla ili uha i sličnih stvari, cijepljenje je već kontraindicirano. Mislim da je ideja o cijepljenju građana u ljekarnama malo prelako shvaćena i ja to ne bih provodila. Nije to kao kad nekome izmjerite šećer ili tlak, već nešto puno ozbiljnije.
Koliko je pametno ići s tim, ne znam, ali trebalo bi mijenjati cijeli sustav zdravstva da bi se provodilo cijepljenje na ovaj način. A ljekarnika je ionako malo, mi imamo dežurstva i druge obveze, tako da za Ljekarne Dubrovnik to do daljnjega sigurno ne dolazi u obzi - kaže nam ravnateljica Svilokos i dodaje kako ljekarnici od Ministarstva zdravstva nisu dobili nikakve upute ni najave eventualne edukacije o cijepljenju za zaposlenike:
- Dok pišu taj prijedlog, nekome je palo na pamet da bi bilo dobro cijepiti i u ljekarnama. Ne kažem da ne bi, ali u ovakvom sustavu ne znam kako je to izvedivo. Neke stvari može raditi samo magistar farmacije, a ljudi jednostavno ne žele više studirati za ovo što rade. Ne žele dežurati, ne žele subotom raditi, a kamoli preuzeti i neki dodatni, i još ovako odgovoran, posao. Da je posrijedi praćenje terapije, to je druga stvar, to jest u našem djelokurugu - ističe sugovornica.
Na najavu uvođenja farmakološko-terapijskih savjetovališta, kaže:
- Da, mi i inače savjetujemo ljude. Ako je netko suradljiv, mi ga pitamo što pije od lijekova, koliko često, zašto i otkad, jesu li djelotvorni i slično. U nekom normalnom svijetu, svako savjetovalište tog tipa se naplaćuje. Mi od naše usluge za izdavanje lijeka ne možemo živjeti. A kad u ljekarni nekoga savjetujemo o terapiji, netko drugi iza čeka i počinje nervoza. S tim savjetovanjima kod praćenja terapije smo pomalo krenuli kroz projekt u suradnji s Plivom.
Odabrano je par njezinih preparata kako bi se vidjelo kako ih ljudi koriste i koliko je terapija učinkovita. Ali vi zato morate imati vrijeme. A sad, dok ste vi s jednim pacijentom, onaj drugi čeka i u ljekarni već nastaje pobuna. K tomu, tehničari kod nas ne smiju izdavati lijekove, što isto nije tako u svijetu. Magistar farmacije u svijetu je uglavnom savjetodavac, a kod nas dežura noć kako bi nekome prodao kremu za sunce! Katastrofa!
A prema zakonu ide tako da se izdaje samo lijek na recept s oznakom hitnosti, niti običan recept koji si zaboravio uzeti tijekom dana pa si došao noću. Dok se to ne ustroji, uskladi i ne počne naplaćivati, nema sreće. Kad vam dođe meštar pogledati neki kvar sa strujom, izlazak na teren naplati 30 eura, a kod nas je besplatno. I sve dok se ne naplaćuje, ljudi ne shvaćaju koliko vrijedi naša usluga - primjećuje magistra farmacija, pa povlači paralelu s cijepljenjem:
- Rekli su da će ga uvesti u ljekarnama, a što ako čovjek nakon toga dobije komplikacije, tko će biti kriv?! Kad kod stomatologa pođete izvaditi zub, daju vam lokalnu anesteziju, tu je i sestra u pripremi, bez obzira što vi mislite da niste alergični, ako se dogodi reakcija, ona vam odmah daje anti-šok terapiju. Tko bi to mogao u apoteci?
Očito se ne razmišlja puno kad se o tome govori. Teorija je jedno, a pravi život nešto sasvim drugo. Činjenica je kad se cijepljenje obavlja u bolnici ili u ambulanti, to ima sasvim drugu pozadinu nego kad bi ga se provodilo u ljekarni. Ako neki misle da je to nešto najnormalnije i da neće biti nikakvih posljedica, griješe - upozorava Marina Svilokos.
- Ljekarne od resornog ministarstva nisu dobili nikakve naputke o postupanju ni termine mogućeg početka cijepljenja, no mislim da nas nitko ne može prisiliti da ga uvedemo. To bi se moglo eventualno primjenjivati u ljekarnama koje se same prijave. Sigurno ste čuli da ima ljudi koji ne žele izdavati kontracepcijska sredstva, a mi ih kao poslodavac ne možemo natjerati da s tim počnu. Slično je i u ovom slučaju, nigdje u opisu našeg posla dosad nije pisalo da trebamo cijepiti ljude.
Mora postojati neka obuka, mora se znati koji su ljekarnici zainteresirani a koji nisu, no o tome uopće ne želim razmišljati. Ja osobno ne bih cijepila. Da sam žejela iglu u ruci, išla bih na medicinu, a ne na farmaciju. Mislim da je sve ovo što su zamislili, potpuno nerealno - zaključila je ravnateljica Ljekarne Dubrovnik.
Za sudjelovanje u komentarima je potrebna prijava, odnosno registracija ako još nemaš korisnički profil....